表を覚える！◯✕クイックチェック_問題志向型システム（POS）

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POSはPOMRの作成と実施記録の監査の2段階で行われる．

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POMRの作成では栄養アセスメントによる記録も盛り込まれる．

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POSにおける実施記録の監査では，ケアの質を評価する．

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POMRの問題リストには主訴や現病歴などが含まれる．

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POMRの経過記録の記載方法には，退院時要約（サマリー）がある．

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POMRの初期計画はSOAPに分けて記載する．

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初期計画には栄養治療計画や栄養教育計画などがある．

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経過記録において，「血清アルブミン 3.4 g/dL」という内容はSOAPのSにあたる．

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SOAPのSは，客観的情報を記載する．

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経過記録において，「アルコール制限についての説明を行う」という内容はSOAPのPにあたる．

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経過記録において，「炎症反応の軽度改善を認める」という内容はSOAPのOにあたる．