【解法の要点】
長下肢装具の継ぎ手の種類や適合判定からの出題である．適合判定では，長さ，神経との位置関係，継ぎ手の位置，支柱の位置などが問題となる．
【解説】
✕(1) 外側支柱の高さは大転子より2～3cm下方にする．
✕(2) 膝継手は輪止め式(リングロック)である．オフセット式(継手)とは，側面から見ると逆「くの字」状になっているもので，荷重線が軸の後ろを通りにくくすることで膝折れを防ぐものである．
✕(3) 下腿半月の位置は，腓骨頭下端から2～3cm下方にする．
◯(4) ダブルクレンザック(二方向補助付き足継手)である．
◯(5) 正面図でも側面図でも，下腿部の支柱にプラスのネジが2個ずつ付いており，これを外すと長下肢装具から短下肢装具へ変更可能である．正面図をよく見ると，下腿半月から下腿部の支柱遠位1/2くらいまで支柱が2重になっているのがわかる．
正解 : (4)，(5)
【解法の要点】
装具の適合判定は，一般的な適合と，疾患特異的な適合に大別される．身体との関係では，長さ，骨隆起部・神経との位置関係，継手の位置，支柱の位置などが問題となる．教科書により記載が微妙に異なるが，ポイントとなるところが指摘できれば十分である．本解説では「義肢装具のチェックポイント第9版」に準ずる．
【解説】
✕(1) 骨盤帯は腸骨稜と大転子の中間で，床面と平行とする．
✕(2) 下腿半月上縁は腓骨頭下端から2～3cm遠位で床面と水平にとる．
✕(3) 股継手軸は大転子の上方2cm，前方2cmの位置とする．
◯(4) 膝継手軸の高さは，前額面では膝関節裂隙と内転筋結節の中間で床面と並行し，矢状面では前後径の中央と後方1/3との中間点に設定する．
✕(5) 足継手軸は内果下端と外果中央を結ぶ線を通り，床面と平行となるように設定する．
正解 : （4）
【解法の要点】
装具の名称と適応疾患を覚えておこう．
【解説】
✕(1) Williams型装具は，脊椎分離症や脊椎すべり症などの腰椎疾患に対し，腰仙部の後屈と側屈を制限する．
✕(2) Milwaukee装具は，側弯症のための装具である．
◯(3) 交互歩行装具(RGO)は，骨盤帯付き長下肢装具のことであり，対麻痺に適応がある．ケーブルにより，一側の股関節屈曲が反対側の股関節伸展をもたらすことで，交互歩行が可能となる．
✕(4) Oppenheimer型装具は，橈骨神経麻痺による下垂手のための装具であり，手関節の背屈およびMP関節の伸展を代償する．
✕(5) スウェーデン式膝装具は，反張膝の防止や改善に用いられる．
正解 : （3）
