【解法の要点】
Barthel Index(BI)の評価項目は10項目あり,100点満点で評価される.各項目は,①食事,②移乗,③整容,④トイレ動作,⑤入浴,⑥歩行,⑦階段昇降,⑧更衣,⑨排便コントロール,⑩排尿コントロールである.このうち,5点が最高点の項目は③整容,⑤入浴で,15点が最高点の項目は②移乗,⑥歩行である.他は全て10点が最高点である.
【解説】
✕(1),(2),(5) 更衣,食事,排尿コントロールは自立すると10点となる.
◯(3),(4)整容,入浴は自立すると5点となる.
正解 : (3),(4)
【解法の要点】
Barthel Indexの10点である項目を問う問題である.
【解説】
✕(1) 食事:食物を細かく刻めば左手でスプーンを用いて可能.⇒5点:部分介助(例えば,おかずを切って細かくしてもらう).
✕(2) 入浴:シャワー使用で洗体に介助が必要.⇒0点:部分介助または不可能.
✕(3) 移動:歩くことはできないが車椅子操作は自力で行え,50m以上連続駆動が可能.⇒5点:歩行不能の場合,車椅子にて45m以上の操作可能.
✕(4) トイレ動作:衣服の操作に介助を要するがそれ以外は自力で行える.⇒5点:部分介助,体を支える,衣服,後始末に介助を要する.
◯(5) 車椅子とベット間の移乗:見守りが必要.⇒10点:軽度の部分介助または監視を要する.
正解 : (5)
【解法の要点】
Barthel Index(BI)におけるADLの自立度を計算させる問題である.BIはセルフケア5項目(40点),移動動作3項目(40点),排泄コントロール2項目(20点)の合計を0〜100点で評価する.点数が高いほど自立度は高い.各項目での自立は,整容・入浴が5点,車椅子からベッドへの移乗・歩行が15点,それ以外の項目が10点であることを覚えておく.さらに,整容と入浴については部分介助でも0点である.食事:自立⇒ 10点,整容:自立 ⇒ 5点,更衣:自立 ⇒ 10点,トイレ動作:部分介助 ⇒ 5点,入浴:部分介助 ⇒ 0点,車椅子からベッドへの移乗 ⇒ 10点,歩行:移動は車椅子にて自立 ⇒ 5点,階段昇降:記載なし ⇒ 0点(歩行不能と読み取れるため,階段昇降も不能と考える)排便コントロール:時々失禁がある⇒ 5点,排尿コントロール:時々失禁がある⇒ 5点
【解説】
✕(1),(2),(4),(5)
◯(3) 10+5+10+5+0+10+5+0+5+5=55点
正解 : (3)